Harnröhren- und Blasenspiegelung

Was ist eine Harnröhren- und Blasenspiegelung?

Die Harnröhren- und Blasenspiegelung dient zur Untersuchung von Harnröhre und Harnblase. Die Blasenspiegelung wird im Fachbegriff Zystoskopie genannt. Es handelt sich um eine minimalinvasive Untersuchung, bei der als natürlicher Zugangsweg die Harnröhre benutzt wird. Als Instrument dient ein spezielles endoskopisches Instrument, das Zystoskop. Mit diesem Instrument können wir als Urologen die Blase und die Harnröhre von innen betrachten. Über eine angeschlossene Kamera werden die Bilder auf einen Monitor übertragen, den Sie als Patient auch einsehen können. So können wir Ihnen genau erklären was man sieht und Auffälligkeiten direkt zeigen.

Es gibt starre und flexible Zystoskope. Je nach Modell und Ausführung befinden sich 1-2 Kanäle am Zystoskop. Diese Kanäle dienen zum Spülen und Füllen der Blase mit sterilem Wasser (Kochsalzlösung), oder als Arbeitskanal. Über den Arbeitskanal können zusätzliche Instrumente durch das Zystoskop eingeführt werden, um zum Beispiel Fremdkörper zu entfernen oder Proben aus der Blase zu entnehmen.

Endoskop zur Blasen- und Harnröhrenspiegelung: flexibles Zystoskop	Endoskop zur Blasen- und Harnröhrenspiegelung: starres Zystoskop

Wie erfolgt die Harnröhren- und Blasenspiegelung?

Die Blasenspiegelung erfolgt im Rahmen der Sprechstunde unter sterilen Bedingungen in unserem OP- und Endoskopieraum. Die Blasenspiegelung bzw. Zystoskopie kann nur durchgeführt werden wenn sich im Urinschnelltest kein Anhalt für einen Harnwegsinfekt zeigt. Der Eingriff der Zystoskopie erfolgt in örtlicher Betäubung. Dafür wird nach Desinfektion ein Gel in die Harnröhre eingebracht, welches ein örtliches Betäubungsmittel enthält. Nach einer kurzen Einwirkzeit ist die Harnröhre betäubt. Danach kann das Zystoskop vorsichtig durch die Harnröhre bis in die Harnblase eingeführt werden. Über eine Spüllösung wird die Harnblase künstlich gefüllt, damit sie gut und vollständig eingesehen werden kann.

Wie lange dauert der Eingriff? Was muss ich hinterher beachten?

Die Blasenspiegelung dauert nur wenige Minuten und Sie können danach Auto fahren und auch selbstständig nach Hause. Eine Überwachung ist nicht notwendig. Auch die Einnahme eines Antibiotikum ist in der Regel nicht notwendig.

Etwas Blut beim Wasser lösen nach der Blasenspiegelung ist normal und unbedenklich. Es sollte durch viel Trinken rasch aufhören binnen der ersten 2- 4 Stunden nach der Blasenspiegelung. Wenn Sie aber Blutverdünnende Medikamente einnehmen, kann die Blutbeimischung im Urin auch länger anhalten. Auch etwas Brennen nach der Untersuchung ist normal. Auch dies hört rasch wieder auf.

Sie sollten deswegen nach der Blasenspiegelung bewusst viel trinken und in den ersten 2-3 Stunden bewusst öfter auf die Toilette gehen, damit die Blase gut gespült wird. Sollten sich Ihre Beschwerden jedoch nicht bessern oder sogar verschlimmern, sollten Sie umgehend mit uns Kontakt aufnehmen. Besonders anhaltend blutiger Urin, Unvermögen Wasser zu lösen und Zeichen für eine Infektion (Brennen beim Wasser lösen, Fieber) sind Warnzeichen und Sie sollgten mit uns sprechen.

Ich habe Angst vor der Blasenspiegelung! Was gibt es für Möglichkeiten?

Für Patienten mit Angst vor der Untersuchung bieten wir den Eingriff der Zystoskopie auch in Hypnose an. Eine Blasenspiegelung in Hypnose bedarf aber der Vorbereitung. Bitte sprechen Sie mit uns, wenn Sie die Zystoskopie in Hypnose wünschen. Unsere Hypnosetherapeutin ist auf Wunsch für Sie da.

Für Patienten mit grosser Angst vor der Untersuchung oder bekannten Schwierigkeiten bei der Blasenspiegelung bieten wir die Blasenspiegelung auch in Betäubung an. Hier müssen Sie aber nach dem Eingriff noch einen Weile zur Überwachung in der Praxis verweilen, dürfen danach kein Auto selber fahren und dürfen auch nicht ohne Begleitung alleine nach Hause gehen. Bitte sprechen Sie mit uns, wenn Sie die Zystoskopie in Betäubung wünschen.